Larangan pengadilan banding federal terhadap surat pil aborsi dapat berdampak signifikan di New York

Larangan pengadilan banding federal terhadap pengiriman pil aborsi mifepristone melalui pos dapat berdampak signifikan terhadap hak-hak reproduksi perempuan di New York menyusul keputusan Mahkamah Agung untuk membatalkan Roe v. Wade tahun lalu terguling.

Banyak pembatasan yang diberlakukan di setiap negara bagian sejauh ini hanya berdampak kecil di New York, karena aborsi merupakan hal yang legal dan terdapat perlindungan tambahan. Namun karena keputusan pengadilan federal berdampak pada pengiriman surat – dan banyak perempuan yang mengirimkan mifepristone ke rumah mereka – warga New York akan segera merasakan dampaknya, bahkan ketika isu yang lebih luas mengenai akses terhadap mifepristone masih diperdebatkan di pengadilan.

“Setiap orang yang berpikir ada tempat yang aman atau negara yang aman – tidak ada tempat yang aman,” kata Merle Hoffman, aktivis aborsi lama dan pendiri Choices Women’s Medical Center di Queens.

Dalam keputusan yang dikeluarkan tepat sebelum tengah malam pada hari Rabu, panel yang terdiri dari tiga hakim memutuskan bahwa mifepristone sebagian besar masih dapat diresepkan untuk saat ini, seiring dengan tantangan dari penentang aborsi dan Badan Pengawas Obat dan Makanan federal (FDA) menyusul keputusan penting di Texas yang meminta untuk membatalkan persetujuan FDA terhadap obat tersebut.

Namun dalam pemungutan suara dengan hasil 2-1, hakim di Pengadilan Banding Sirkuit ke-5 yang konservatif di New Orleans memutuskan bahwa larangan melalui pos terhadap obat tersebut dapat berlaku segera dan mempersempit waktu pemberian obat tersebut selama kehamilan.

Departemen Kehakiman dengan cepat mengatakan akan meminta Mahkamah Agung yang konservatif memberikan perintah darurat untuk membatalkan seluruh keputusan tersebut.

Namun, jika diterapkan, keputusan tersebut dapat memblokir akses terhadap aborsi di New York dan negara-negara bagian lain yang memiliki undang-undang aborsi yang kuat dan berjanji akan menjadi tempat yang aman bagi pasien yang berada di luar negara bagian tersebut.

“Keputusan ini membuat aborsi menjadi kurang mudah diakses dan kurang aman bagi semua perempuan, termasuk di New York,” kata Rep. Pat Ryan (DN.Y.), anggota parlemen Lembah Hudson yang memenangkan pemilihan khusus yang berfokus pada perlindungan hak aborsi. “Ini tentang kebebasan reproduksi, dan membela kebebasan mengharuskan kita untuk terus tampil dan melawan.”

Keputusan tersebut dapat membatasi akses bagi mereka yang selama ini mengandalkan telemedis, memutus cara mudah untuk menerima pil dan meningkatkan jumlah pasien yang menjalani aborsi bedah – klinik di NYC sudah menghadapi kebutuhan yang lebih besar dari pasien luar negeri yang mencari kesehatan reproduksi. peduli, kata para pendukung.

“Ini adalah batasan dalam memilih jenis aborsi yang mereka inginkan,” tambah Hoffman. “Dan jika ada perempuan yang … mungkin mengandalkan pengiriman pil melalui pos atau menelepon penyedia layanan telemedis mereka – ya, hal itu akan berdampak pada perempuan di New York.”

“Ini adalah momen yang penuh bahaya dan tantangan besar,” kata Hoffman.

Dr. Laura MacIsaac, dokter kandungan-ginekologi di Mount Sinai, mengatakan bagian paling penting dari keputusan ini adalah kembalinya jangka waktu tujuh minggu di mana pasien dapat menggunakan pil.

“Menjalankan tujuh minggu adalah hal yang aneh, dan tidak ada bukti apa pun mengenai hal itu,” kata MacIsaac.

Ditambah dengan larangan pengiriman pil, semakin banyak pasien yang menjalani prosedur yang memakan waktu dan mahal.

“Saya pikir orang-orang secara keliru percaya bahwa tujuh minggu adalah waktu yang lama untuk mengetahui: Anda hamil dan mencari tahu apa yang ingin Anda lakukan dan kemudian mencari penyedia layanan kesehatan,” kata MacIsaac, yang memiliki subspesialisasi Keluarga Berencana Kompleks di the Sekolah Kedokteran Icahn. “Tetapi kenyataannya, selama empat minggu pertama dari tujuh minggu tersebut Anda tidak tahu bahwa Anda hamil, karena kami menghitung kehamilan dari hari pertama menstruasi terakhir Anda.”

Artinya, pasien hanya punya waktu paling lama tiga minggu untuk membuat janji, membuat keputusan, mengambil cuti, mencari tempat penitipan anak, dan mengumpulkan uang untuk menjalani prosedur. Banyak janji temu yang diisi beberapa minggu sebelumnya oleh pasien baik di NYC maupun mereka yang bepergian dari luar negara bagian untuk melakukan aborsi.

Hal ini juga berarti bahwa jutaan perempuan yang tinggal di negara-negara bagian yang didominasi Partai Republik dan melarang aborsi tidak memiliki cara hukum untuk mengakhiri kehamilan.

Wakil Presiden Kamala Harris mengutuk keputusan tersebut sebagai langkah besar menuju larangan aborsi secara nasional yang didukung Partai Republik.

“Pemerintahan kami akan terus berjuang untuk melindungi kesehatan perempuan dan hak untuk membuat keputusan mengenai tubuh sendiri,” kata Harris.

Pemimpin Mayoritas Senat Chuck Schumer mengecam keputusan panel tersebut karena didasarkan pada “dasar hukum yang meragukan dan pseudosains yang tidak berdasar.”

“Para hakim ekstremis ini mengutamakan pendapat anti-pilihan mereka di atas keahlian medis penyedia layanan dan FDA serta kepentingan pasien,” kata Schumer (DN.Y.) dalam sebuah pernyataan.

Anggota legislatif lokal lainnya juga angkat bicara.

“Ini adalah serangan brutal terhadap akses terhadap layanan kesehatan reproduksi yang aman,” kata Anggota Dewan Carlina Rivera kepada Daily News. “Ini merupakan langkah maju bagi gerakan pelarangan aborsi secara nasional. … Jika obat ini tidak tersedia, Kota New York hanya dapat menyediakan rejimen pengobatan misoprostol saja dan hal ini akan menghilangkan pengobatan yang paling banyak digunakan di Amerika Serikat.”

Setelah Roe v. Wade digulingkan tahun lalu, Rivera mensponsori rancangan undang-undang yang mewajibkan klinik kesehatan yang dikelola kota untuk menyediakan pil aborsi secara gratis.

Pejabat terpilih di kota tidak mempunyai kekuasaan untuk menghentikan keputusan federal seperti ini, yang mengancam status New York sebagai oasis bagi layanan reproduksi.

“Ini benar-benar memprihatinkan,” kata Rivera. “Sangat, sangat meresahkan untuk membiarkannya pergi, bahkan sejauh ini, untuk melihat Roe. F. Wade dibatalkan, dan sekarang melihat keputusan tersebut dibuat oleh majelis hakim.

Kasus Mifepriston yang kontroversial kemungkinan besar akan dibawa ke Mahkamah Agung suatu saat nanti, yang kurang dari setahun yang lalu menjatuhkan putusan penting Roe v. Keputusan Wade yang melegalkan aborsi secara nasional setengah abad lalu.

“Kami terus berjuang di pengadilan, kami yakin hukum ada di pihak kami dan kami akan menang,” kata sekretaris pers Gedung Putih Karine Jean-Pierre pada hari Kamis, berbicara kepada wartawan dari Dublin selama kunjungan Presiden Biden. Mifepristone telah disetujui untuk digunakan oleh FDA lebih dari dua dekade lalu dan telah digunakan oleh lebih dari 5 juta wanita Amerika. Regulator pemerintah mengatakan obat ini lebih aman dibandingkan pil yang biasa digunakan seperti Tylenol dan Viagra.

Lebih dari separuh aborsi di AS dilakukan melalui pengobatan, bukan pembedahan, sehingga meningkatkan upaya pelarangan mifepristone.

Dalam keputusan yang berdampak luas pada minggu lalu, seorang hakim federal di Texas memblokir persetujuan FDA terhadap pil tersebut setelah ada tuntutan hukum dari penentang obat tersebut.

Hampir tidak ada preseden bagi seorang hakim untuk membatalkan keputusan medis yang dibuat oleh regulator.

Dalam keputusan banding yang lebih baru, Sirkuit ke-5 memutuskan bahwa persetujuan awal FDA terhadap mifepristone pada tahun 2000 dapat tetap berlaku.

Namun dalam hasil pemungutan suara 2-1, majelis hakim menunda perubahan yang dilakukan regulator sejak tahun 2016 yang melonggarkan aturan peresepan dan distribusi mifepristone.

Hal ini termasuk memperpanjang masa kehamilan ketika obat dapat digunakan dari tujuh minggu menjadi 10 minggu, dan juga mengizinkan obat tersebut dikeluarkan melalui pos, tanpa perlu mengunjungi kantor dokter.

Hakim yang menentang keputusan tersebut mengatakan dia akan tetap mematuhi keputusan pengadilan yang lebih rendah untuk sementara waktu.

Awalnya diterbitkan: 13 April 2023 pukul 10:38