AUSTIN, Texas – Akses terhadap metode aborsi yang paling banyak digunakan di AS berada dalam ketidakpastian pada hari Jumat setelah adanya konflik dalam keputusan pengadilan mengenai legalitas obat aborsi mifepristone, yang telah tersedia secara luas selama lebih dari 20 tahun.
Untuk saat ini, obat yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) pada tahun 2000 tampaknya masih tersedia setidaknya setelah dua keputusan terpisah dikeluarkan dalam waktu beberapa menit oleh hakim federal di Texas dan Washington.
Hakim Distrik AS Matthew Kacsmaryk, yang ditunjuk Trump dan menjabat di Amarillo, Texas, memerintahkan penundaan persetujuan federal terhadap mifepristone dalam keputusan yang membatalkan persetujuan ilmiah selama beberapa dekade.
Namun keputusan tersebut diambil hampir bersamaan dengan Hakim Distrik AS Thomas O. Rice, yang ditunjuk oleh Obama dan menjabat di Spokane, Washington, pada dasarnya memerintahkan hal sebaliknya, dengan menginstruksikan pihak berwenang AS untuk tidak melakukan perubahan apa pun yang akan membatasi akses terhadap obat tersebut. dibatasi di setidaknya 17 negara bagian di mana Partai Demokrat menggugat dalam upaya melindungi ketersediaan.
Waktu yang tidak biasa dari perintah yang bersaing ini mengungkapkan tingginya pertaruhan seputar obat tersebut hampir setahun setelah Mahkamah Agung AS mengajukan Roe v. Wade membatalkan dan membatasi akses terhadap aborsi di seluruh negeri.
“FDA berada di bawah satu perintah yang mengatakan Anda tidak boleh melakukan apa pun dan perintah lain yang menyatakan dalam tujuh hari saya akan meminta Anda mengosongkan persetujuan mifepristone,” kata Glenn Cohen dari Harvard Law School.
Obat aborsi telah digunakan secara luas di AS sejak mendapat persetujuan FDA dan pada dasarnya tidak ada preseden bagi hakim tunggal yang mengesampingkan keputusan medis dari Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA). Mifepristone adalah salah satu dari dua obat yang digunakan untuk pengobatan aborsi di Amerika Serikat, bersama dengan misoprostol, yang juga digunakan untuk mengobati kondisi medis lainnya.
Kacsmaryk menandatangani perintah yang mengarahkan FDA untuk mempertahankan persetujuan mifepristone sementara tuntutan hukum yang menantang keamanan dan persetujuan obat terus berlanjut. Perintah setebal 67 halaman itu memberi waktu tujuh hari kepada pemerintah untuk mengajukan banding.
“Sederhananya, FDA telah menghalangi peninjauan kembali – sampai sekarang,” tulis Kacsmaryk.
Dia tidak bertindak sejauh yang diinginkan penggugat dengan mencabut atau menangguhkan persetujuan bahan kimia aborsi dan menghapusnya dari daftar obat yang disetujui.
Pengacara federal yang mewakili FDA diperkirakan akan segera mengajukan banding. Gedung Putih meninjau kembali keputusan tersebut.
Klinik dan dokter yang meresepkan kombinasi kedua obat tersebut mengatakan, jika mifepristone dikeluarkan dari pasaran, mereka akan beralih hanya menggunakan obat kedua, misoprostol. Pendekatan obat tunggal tersebut memiliki efektivitas yang sedikit lebih rendah dalam mengakhiri kehamilan, namun banyak digunakan di negara-negara dimana mifepristone ilegal atau tidak tersedia.
Mifepristone adalah bagian dari rangkaian dua obat yang telah lama menjadi standar aborsi medis di klinik-klinik Amerika, dan dokter yang meresepkan kombinasi tersebut mengatakan bahwa mereka berencana untuk beralih menggunakan misoprostol saja. Pendekatan agen tunggal sedikit kurang efektif dalam mengakhiri kehamilan.
Gugatan kasus Texas diajukan oleh Alliance Defending Freedom yang juga terlibat dalam kasus Mississippi yang berujung pada Roe v. Wade digulingkan. Inti dari gugatan tersebut adalah klaim bahwa persetujuan awal FDA terhadap mifepristone memiliki kelemahan karena FDA tidak meninjau risiko keamanannya secara memadai.
Berita Terkini
Seperti yang terjadi
Dapatkan informasi terkini tentang pandemi virus corona dan berita lainnya yang terjadi dengan pemberitahuan email berita terkini gratis kami.
Pengadilan telah lama menyerahkan keputusannya kepada FDA mengenai masalah keamanan dan kemanjuran obat. Namun otoritas badan tersebut menghadapi tantangan baru dalam lingkungan hukum pasca-Roe di mana aborsi dilarang atau tidak tersedia di 14 negara bagian, sementara 16 negara bagian memiliki undang-undang yang secara khusus menargetkan obat-obatan aborsi.
Partai Demokrat dan kelompok hak aborsi mengkritik keputusan Texas tersebut.
“Aborsi masih legal dan dapat diakses di California dan kami tidak akan berdiam diri ketika kebebasan mendasar dirampas,” kata Gubernur California Gavin Newsom.
Pakar hukum memperingatkan bahwa keputusan tersebut dapat mengubah preseden yang telah berlangsung selama beberapa dekade, sehingga membuka peluang bagi kelompok politik untuk membatalkan persetujuan FDA lainnya terhadap obat dan vaksin kontroversial.
“Hal ini belum pernah terjadi sebelumnya dalam sejarah – ini adalah masalah besar,” kata Greer Donley, seorang profesor yang berspesialisasi dalam perawatan kesehatan reproduksi di Fakultas Hukum Universitas Pittsburgh. “Ada hakim federal yang tidak memiliki latar belakang ilmiah yang selalu menebak-nebak setiap keputusan ilmiah yang dibuat FDA.”
Namun, karena sifat kontroversial dari keputusan tersebut, Greer dan para ahli lainnya mengatakan dampak langsungnya hanya kecil.
“Dalam jangka pendek, tidak ada yang akan berubah,” kata Greer. “Ini adalah waktu yang tepat untuk bersiap menghadapi kenyataan bahwa mifepristone mungkin akan menjadi obat yang tidak disetujui di negara ini dalam waktu seminggu.”